左手高端醫療、右手商業保險 新元素大健康意欲何為

發布時間:2017-06-22


6月10日,首屆廣東高端醫療商業保險服務高峰論壇暨南方國際高端醫療與商業保險服務聯盟籌備啟動,將探討廣東高端醫療與商業保險面臨的契機與挑戰,攜手促進高端醫療與商業保險的有效融合與產業服務鏈的發展。

  

       6月10日上午9點,羊城、已然驕陽似火、酷暑難耐,一場別開生面的論壇活動在廣州市越秀區廣州大廈會展廳召開。

       這場活動名為“首屆廣東高端醫療商業保險服務高峰論壇暨南方國際高端醫療與商業保險服務聯盟籌備啟動儀式”,由廣東省醫院協會健康管理專業委員會主辦、廣東省創業投資協會大健康投融資俱樂部協辦、深圳市新元素大健康管理集團承辦,吸引了廣東地區醫療健康行業協會、重點三甲醫院的高端醫療部門、國內高端醫療服務機構、商業保險機構等相關單位與企業近四百位嘉賓參與,共同探討廣東高端醫療與商業保險面臨的契機與挑戰,攜手促進高端醫療與商業保險的有效融合與產業服務鏈的發展。

       眾多知名三甲醫院的高端醫療中心與特需部,如廣東省人民醫院協和高級醫療中心、南方醫科大學第一臨床醫學院南方醫院惠僑樓、中山大學附屬第六醫院雅和醫療體檢服務中心等,以及國際國內商業保險、高端醫療服務公司,如國內第一家專業健康保險公司人保集團旗下中國人民健康保險股份有限公司、平安集團旗下的平安健康保險股份有限公司以及全球最大的國際健康險服務提供商MSH亞太區總部所在地的萬欣和(上海)企業服務公司、在全球健康和護理市場處于領先地位的保柏(BUPA)在華管理服務公司保柏咨詢(北京)有限公司(BCB)等均派代表參加本次論壇。

       據本次高峰論壇的發起方與舉辦方透露,本次論壇發起與籌備只用了不到10天的時間,卻得到廣東區域高端醫療與服務行業各主體單位的重視與支持,到場嘉賓達到近400多人。本次論壇的發起人暨廣東省人民醫院協和高級醫療中心主任陳煉深有感觸:這么多行業機構和人士的重視和參與,說明了這次論壇是行業的共同期待。廣東作為全國經濟發達地區,廣州、深圳作為“一線城市”2016年的高凈值人數首次超過北京、上海,但是相關的高端醫療和商業保險未能齊頭并進,需要我們共同參與,借鑒國外成熟模式經驗,開拓符合中國國情及廣東地域特點的高端醫療與商業保險的融合創新模式,為南粵高凈值人群提供適宜的高端醫療、健康管理與創新保險產品和服務。

       “南方國際高端醫療與商業保險服務聯盟”籌備啟動,成本屆論壇落地與創新亮點

       作為本次活動的特別亮點與論壇成果,“南方國際高端醫療與商業保險服務聯盟” 在本次高峰論壇上正式籌備啟動,由廣東省醫院協會、廣東省健康管理學會、廣東省人民醫院協和高級醫療中心、南方醫科大學南方醫院惠僑醫療中心、中山大學附屬第六醫院雅和中心、MSH萬欣和(上海)企業服務公司、BCB保柏咨詢(北京)有限公司、平安健康保險股份有限公司、中國人民保險股份有限公司和深圳市新元素大健康管理集團等十家機構共同倡議并簽約擬發起成立。

       作為本次論壇的發起人暨聯盟的共同倡議方,廣東省人民醫院協和高級醫療中心主任陳煉在會上宣讀了《聯盟倡議書》:

       該聯盟定位于國內首個區域型國際高端醫療與商業保險行業交流與合作服務聯合體與非營利性組織,旨在聯合廣東地區醫療健康行業協會、重點三甲醫院、國際國內高端醫療機構、健康管理與促進服務機構、商業保險機構與國際醫療組織代表,促進行業資源的整合、交流與合作,創新高端醫療與商業保險的技術、產品與服務等合作模式與共享體系,構建一個特色明晰的院內院外高端醫療、健康管理與商業保險產品開發、服務保障與推廣平臺,大幅提升廣東區域高端醫療、健康管理與商業保險服務水平,并與國際接軌,保障高凈值人群在廣東也能享受到頂級的高端醫療、健康管理和創新商業保險服務。

       廣東省醫院協會會長黃力親自到場,給予本次論壇與服務聯盟的籌備啟動認可與評價。黃力會長強調:高端醫療與商業保險的創新模式應落實到支付、理財、醫生與病人的連接平臺以及管理平臺上。同時,他呼吁更多廣東區域范圍內的國際國內醫療與保險服務關聯的主體單位或企業加入到聯盟組織中,共同搭建公平、有效、高效的高端醫療與商業保險服務平臺。

       “新元素”是誰?

       如果大家對廣東醫療行業保持一定的關注度,那么在先于本次高峰論壇分別在廣州、深圳先后展開的兩場行業活動——6月3日的廣州“國際心臟整體康復聯盟籌備會暨中歐心血管康復全程管理國際聯診開放日”活動與6月4日的“北京中醫藥大學深圳醫院三名工程暨王琦國醫大師體質辨識與治未病項目落地啟動儀式”上,均出現了一家名為“新元素大健康管理集團”的企業。我們不禁要問:這家與9家知名機構或企業共同發起本次聯盟的“新元素大健康管理集團”到底是誰?趁著本次論壇間隙,小編利用采訪環節并查閱了相關資料,得以一探究竟。

       資料顯示:新元素大健康管理集團(簡稱“新元素大健康”),是一家以高端醫療與院外慢病健康管理為核心,集健康產業投資、醫療集團、院外慢病管理與信息服務為一體的創新型健康服務集團企業,是中國大健康管理的領先品牌。作為中國院外慢病與健康管理的締造者,新元素大健康以“防大病、管慢病”為服務宗旨,搭建了集多層級服務體系、物理空間、互聯物聯網平臺為一體的慢病管理服務平臺,并建立了名醫專家深度參與的“院外慢病與健康適宜技術及體系規范”,成為整合全球醫療與健康優質資源的產業平臺,為中國慢病與健康管理行業發展提供了標準化服務體系、基礎建設的典型樣板,為廣大群眾提供全面、全程、個性化的生命康養服務,期望真正為用戶做到“少得病、晚得病、少生大病”。

       新元素大健康總部位于深圳,已建立起立足深圳、廣州,輻射全國的終端服務網點體系,搭建了以健康小屋(基于基層社區和企業)、健康俱樂部(匯集名醫工作室)、健康定制旗艦MALL(一站式國際醫療與慢病管理體驗中心)為三層級的院外健康慢病管理服務物理空間。新元素大健康集團擁有深圳市新元素醫療技術開發有限公司、深圳市新元素健康管理有限公司、深圳新元素門診部有限公司、深圳市新元素北中醫生命科學健康產業有限公司、深圳新元素運動康復有限公司等多家控股子公司以及禾思凱爾智能科技(東莞)有限公司、深圳盛堡腎病健康管理醫生集團有限公司、深圳津美女性健康管理醫生集團有限公司等多家參股子公司。

       本次高峰論壇上,新元素大健康作為論壇的承辦單位與聯盟聯合籌備發起方之一,只在聯盟籌備簽約和啟動儀式環節出現了身影,可謂低調之極。會中,我們聯系主辦方并聯系到了新元素大健康的首席科學家張黔博士。

       張黔表示:作為一家專注院前(預防)、院后(康復管理)慢病與健康管理產業的創新技術與服務型企業,新元素大健康一直信守“健康的保障是專業,專注贏發展”的企業理念,專注高端醫療與院外慢病管理服務細分市場,緊緊圍繞個性化院外高端醫療延伸與慢病健康需求主體以及名院名醫專家核心干預主體,精準把握院外慢病服務市場的核心驅動與關鍵缺失,從主體、體系、方法、方向四個方面,構建一個名醫專家深度參與下的院外慢病適宜技術與體系規范和創新服務平臺,系統化解決高端醫療與慢病服務體系缺失、以治代管難防控、高端技術難累積與專業價值無法體現的四大院外慢病與健康服務難題,致力于讓慢病患者享受國際水準康養服務,實現“為幸福,管慢病”的企業理想。

       高端醫療將進入快車道,但高端醫療與商業保險業面臨四大挑戰

       本次高峰論壇上,南方醫科大學南方醫院惠僑醫療中心主任吳京和中山大學附屬第六醫院雅和中心主任朱佩璇均在發言中表示:雖然高端醫療保險在國內尚屬于起步階段,但隨著中國醫療行業在保障基礎醫療服務上呈現出公益性,同時市場化高端醫療服務以及醫師多點執業政策逐步實施,高端醫療服務快速發展的政策環境已經形成。加上富裕人群高端醫療需求的快速增長,高端醫療服務發展正進入快車道。

       本次論壇嘉賓分享的《2015中國高凈值人群白皮書》顯示:近幾年,中高收入人群在中國迅速崛起,尤其是在北京、上海、廣州等一線城市,2015年年底,中國私人可投資資產1000萬元以上的高凈值人群規模達到112萬人。中國產業信息研究網發布的《2016~2020年中國高端醫療服務行業市場調查研究及發展前景預測報告》中的數據顯示,2015年我國高端醫療服務市場規模已超過1500億元。

       高端醫療迎來了良好發展機遇,但個性化市場對醫療服務與商業保險提出了新的需求與挑戰,主要表現在四個方面:1)服務對象:從外籍人士轉向國內高端人群;2)服務形式:從院內的單一的治病轉向防病、治病與慢病管理、康養服務等全程;3)服務內容:在全科門診的基礎上,向腫瘤防治、心腦血管疾病防治、神經系統疾病防治、康復、婦幼兒童疾病防治、生殖醫學中心、整形(抗衰老)醫學中心、五官科(眼科)中心等八個領域的專科領域集中;4)保險需求:從大而全的健康險轉向精準疾病需求的個性化特色險種。享受高端醫療保障,高端醫療保險不限醫院、不限就醫區域、不限醫療服務、不限社保目錄、直接賠付,成為高凈值人群個人和單位的重點選擇。

       正如本次論壇上與會嘉賓解讀:國內高端需求的變化,促進了高端醫療與商業保險業的一些新的變化。而中國當前的高端醫療與商業保險業無論是服務體系、產品開發、精準推廣還是行業規模、整體水平,都遠落后于發達國家。2017中國商業健康保險發展指數為60.6,處于基礎水平的低區位置。“如何借鑒高端醫療服務業在發達國家發展基礎、運營模式、保障體系等方面積累的豐富經驗,結合我國實際情況,發展我國發展高端醫療服務業”是本次高峰論壇探討的關鍵話題之一。

       高端醫療“坐等客源”與健康險“坐等賠款”的雙重困局

       高端醫療與商業保險的融合是促進健康服務產業發展的一個重要課題,高端醫療服務與健康商業保險合作解決醫療困境在很多發達國家已有成功模式,而在中國,高端醫療與商業保險卻是隔岸相望,難以協同發展。

       目前的行業市場的現狀是:以一二線城市公立醫院高端醫療部、特需部與私立高端診所為主體的高端醫療機構面臨著目標客戶從相對固定的外籍人向更為分散且要求苛刻的國內高端人群轉變,傳統市場服務體系面臨挑戰,一方面以國內外知名保險集團為實力支撐的專業健康險企業目前大都處于虧損狀態,正如平安、安邦、人保等在這一領域未能實現盈利。

       “目前商業健康險的產品形態比較單一,基本是各種疾病一起覆蓋的大病重疾險。投保人群基本要求是健康體,因為健康險的疾病風險不能有效管控,造成賠付成本過高,保險公司不敢進行大量帶病人群健康保險產品的設計。”新元素大健康首席科學家張黔博士分析說。

       同時張黔博士進一步指出:“醫療數據的壁壘以及健康慢病管理數據的缺失也阻礙了健康險產品的研發和定價。從數據的獲取途徑來看,數據供應方主要有四類,公立醫院、民營醫院、健康管理與促進類機構、制藥器械類企業。其中公立醫院是核心診療數據掌控者,但分享數據的意愿并不強烈。疾病風險的預防和疾病復發的控制管理有效性的數據應該來源于健康管理與促進機構,而這部分機構提供的服務的有效性很難量化。同時,健康險企業相對弱勢,造成其在數據信息方面的議價能力較弱,獲取有效數據較難。現階段,我國健康險費率制定依賴行業出臺的疾病發病率,然而我國的發病率維度粗糙,為精算師提供的依據有限。以上種種造成了中國高端醫療‘坐等客源’與健康險‘坐等賠款’的‘兩套皮’特質市場。”

       高端醫療、健康慢病管理與健康保險三位一體,一個都不能少

       縱觀發達國家相對成熟的高端醫療服務業運營模式與保障體系,中國高端醫療與健康保險行業真正缺失的是由傳統大病疾病診療體系向診療、防控與康養整體醫療新型服務體系轉變的一體化模式與配套。而如何讓高端醫療與健康保險兩個相對獨立的市場產生有效融合與產生共享價值?慢病管理與健康服務是其中不可或缺的一環。

       數據顯示,我國現階段主要是慢性病占主導地位,80%的醫療費用已經被慢性病所消耗,很多醫療保險部門已經倍感壓力。新元素大健康以名院名醫和慢病與健康適宜技術為主導,通過對用戶進行未病深度篩查,對用戶早期慢性病做到有效排查,采用國際國內權威聯診的方式,制定個性化的管理方案;新元素大健康針對慢性病進行精準干預,達到全程管控目的,實現醫療機構服務需求延伸、健康保險產品精準開發、醫療風險防范、醫療成本下降、商業保險控費的多方聯動和保障,特別是針對帶病體健康保險。

       張黔指出,高端醫療、慢病與健康管理和商業保險,三者高度關聯并密不可分。只有將各方信息、利益與需求進行充分融合、開放與合作共享,才能共建一個創新的高端醫療服務產業生態圈。新元素大健康作為本次論壇的承辦方與服務聯盟發起方的健康管理機構代表,就是要搭建三方融合的橋梁,建立專業服務價值的支撐保障。新元素大健康一方面將為高端醫療服務提供延伸點,為慢病管控服務提供保障;另一方面將作為產品與業務的助推器,又是風險管控的把關者,促進著商業保險的發展,讓高端醫療、慢病管理與商業保險三位一體有效融合,讓醫療更精準、更有效、成本更低,同時讓客戶更健康!

       新元素大健康全力推動國外高端醫療與商業保險模式在中國的引進、落地和創新。位于深圳南山區創新地標建筑——深圳灣生態科技園區內的一個近12000平方米規模的國際高端醫療與慢病健康管理服務的健康定制旗艦MALL將于今年下半年開啟,該高端綜合體將為本服務聯盟及相關高端醫療與商業保險機構提供優質的落地試點與服務配套,讓名院名醫的院外高端醫療服務成為可能,讓商業保險產品更具主動防控特色且多點直付更簡單。

來源:健康界 

鏈接:http://www.cn-healthcare.com/article/20170620/content-493341.html?appfrom=jkj&from=singlemessage

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